齐鲁晚报:医院“住院目标”,过度医疗催生的怪
栏目:利来国际手机下载 发布时间:2019-08-24 06:49
原标题:医院“住院目标”,过度医疗催生的怪胎

8月19日上午,针对媒体称“河南省中医院西区医院让员工拉人住院,未达标扣薪酬”一事,记者从河南省中医院得悉,西区医院为该院医联体合作单位,工作曝光后,该院已第一时间安排专人开展查询,如查询发现该院确系存在前述违规问题,将有后续解决方案。

首要有必要供认,河南省中医院西区医院让医护人员拉人住院,未达标扣薪酬,其始作俑者,便是那饱尝社会诟病的“住院目标”。明眼人不难看出,医院如此重视“住院目标”,是为了进步“经济目标”,是一种不合理的逐利手法。由此,也露出出了一些医院违背医德的准则坏处和医疗管理部分的监管缝隙。

“临床有5个名额,多收有奖赏,收的罕见处分”,等于直接与医师的收入挂钩,这关于医师来说,确实是个两难挑选。不执行吧,个人收入必将锐减;执行吧,医德和良心上都说不过去。特别是,一旦医德被“住院目标”劫持,一些医师为了保收入,不得不拿患者“开刀”——没病说成有病,小病当作大病,继而各种过度医疗服务接踵而来。比方,多开药、开贵药,添加查看项目和次数,在患者体内乱用医疗器械,等等。这些也是一些医院和医师狂宰患者敛财惯用的手段。

可见,医院“住院目标”,实为过度医疗催生的怪胎。而过度医疗,出自医师开出的“大处方”。有人将“大处方”现象,归结于医师工作操行缺失,有人在“以药养医”的医疗体系上找原因,这固然是一方面,但更重要的是,医疗部分对医院和医师开处方的监管严峻缺失。而在国外,对开“大处方”的严管重罚,值得我国仿效。比方,法国医师协会对一切医师的处方进行电脑监控,开出的处方金额排在前5%的医师,每张处方都要被剖析,只需发现一张处方有问题,这个医师就要“告知”,为什么这样用药;说不出道理或解说不能成立的医师,将面对多重处分,轻者掏钱补偿患者,重者撤消医师执照。

确保医院生计与开展,引导和鼓舞医师经过技能吃饭,不只需求政府大幅添加对公共医疗的投入,更需求有力的监管准则护航。医疗部分一方面要树立维护“小处方”的激励机制,操控过度医疗服务,在确保医疗质量的前提下尽力降低成本;另一方面要完善对“大处方”的监管机制,堵截医师和药品、器械之间的利益链,促进合理用药和器械,科学施治。更重要的是,对过度医疗的医院和医师,应加剧处分,表现监管的威严和震慑力。

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